一级残疾申请长期护理险 评定为何通不过？ |
| 时间：2020-03-05 21:02:15 来源：连线帮帮团 作者：阳湖网 |
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从2019年开始实施的武进区长期护理保险，可以说是给一些重残重疾，生活不能自理的老百姓一个福利。湟里镇西鲁村村民路国平，双手残疾，多年来一直是妻子照顾他，他呢也想申请享受这份福利，但是却没有成功。这是为什么呢？
湟里镇西鲁村村民
路国平：40几年了，一直是靠政府的补贴生活。结了婚后和妻子弄了一个小店，维持生活。
路国平今年62岁，19岁那年因为贪玩被电击中，双手高位截肢，评定为一级残疾。这些年和妻子在乡下开个小卖部，也赚不到几个钱。路国平觉得自己就靠每个月800多块的残疾人补贴，已经有点过不下去了。听说村里面有人申请到了长期护理保险，每天有40元的补贴。去年12月24号，路国平也去区里申请了，但是专家给出的评估结果是“不符合重度失能”。
湟里镇西鲁村村民
路国平：他说好像有点不太可能。我说有什么不可能的。我说我两个手都没有，应该是失去生活能力了。
记者：他有现场跟你说为什么吗？
湟里镇西鲁村村民
路国平：没有，他就是看着我。
路国平想不明白，自己的情况囊为没有通过评定。带着疑问，帮帮团记者来到武进区长期护理保险的经办中心，医保合作部经理作出了解释。长期护理保险的投保对象是因年老疾病或者意外伤害导致的生活自理能力基本丧失的人员，评定程序由上海卫生研究发展中心的系统自动生成，所以并不是人为认为丧失了自理能力就能评定的。像路国平这样的情况，有行走能力，而且思维意识很清楚，只能算是部分自理能力丧失。
中国太平洋人寿保险常州分公司医保合作部总经理
秦瑞宏：第一个是重残，不代表重度失能。是什么意思呢？残疾可能是一级残疾，二级残疾，三级残疾。但是残疾之后不一定代表他完全丧失生活自理能力。第二个是重疾，它也不代表重度失能。不能完全挂等号。虽然有的情况重疾和重残可能确实是达到了重度失能的标准。但是重度失能是他有自己的评定标准的。
如果申请人对于评定的结果有异议，可以在收到评定书之日起5个工作日内进行复评。但是波波还是希望，大家在申请前先了解一下评定的大致标准，能够符合的再去申请。
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